Cancer du sein : votre proche apprend le diagnostic

Un cancer du sein a été diagnostiqué pour l'une de vos proches.

Ce que vous devez savoir

Le sein est une glande qui fabrique (secrète) et évacue (excrète) le lait. Selon que le cancer atteint les structures qui secrètent ou celles qui excrètent, on distingue :

  • Un type de cancer qui se développe aux dépens des canaux d’évacuation du lait, il est dit canalaire. C’est le plus fréquent.
  • Le second concerne les petits amas cellulaires (ou lobules) où est fabriqué le lait, il est dit lobulaire.

On peut encore classer les cancers du sein selon la gravité de la maladie, grâce à l’étude des tissus prélevés.

On distingue alors :

  • Une forme très précoce de la maladie appelée carcinome non invasif ou « in situ ». Non palpable, mais détectable à la mammographie. Il est d’excellent pronostic.
  • Si les tissus avoisinants sont touchés, il s’agit alors d’un carcinome invasif. Il existe une très grande variété de sous-types (plus d’une dizaine). Le pronostic est également très variable, mais plus sévère que le premier.

Quels sont les signes cliniques ?

Un cancer du sein est suspecté, si le médecin trouve (ou la patiente elle-même) : - un nodule du sein : petite formation arrondie palpable sous la peau. - un nodule à l’aisselle ou dans le cou (ganglion ou adénopathie).

  • un épaississement de la glande mammaire.
  • une rétraction du mamelon. - un écoulement anormal du mamelon.
  • une lésion persistante de la peau du sein. Il est donc important de signaler au médecin toute modification de la taille ou de la forme de la poitrine.

Plus d'informations sur le cancer du sein

Ce que vous pouvez faire

Comment gérer la relation intime après la chirurgie ?

Après une ablation du sein (mastectomie), si rien n'empêche physiologiquement la reprise d'une activité sexuelle, les conséquences psychologiques peuvent être telles que votre compagne refusera tout contact. En discuter avec elle reste la meilleure solution. Ces craintes se dissiperont dès lors que vous ferez preuve d'attention, de compréhension, et d'imagination ! Par ailleurs, quelle que soit la décision de votre compagne quant à une éventuelle reconstruction mammaire, respectez-la. Sachez aussi que la cicatrice chirurgicale de la mastectomie ou du sein reconstruit reste douloureuse, il convient donc d'adapter vos gestes.

Le lymphoedème est une pathologie chronique et peut avoir des implications psychologiques: désintérêt pour les soucis quotidiens, manque de motivation professionnelle...
Du fait de son rapport à l'image esthétique, il peut conduire à une sous-estimation de soi, de son propre corps, à une négligence de l'aspect extérieur, voire une baisse du désir sexuel.

Comprendre les réactions de votre proche

La patiente peut rencontrer des difficultés pour s'habiller. Par souci de coquetterie ou par simple gêne, elle voudra porter des vêtements qui cachent le bras touché. Votre aide et votre compréhension seront précieuses : ces vêtements ne sont pas toujours facile à trouver. Certaines précautions sont à prendre pour ne pas entraver la circulation lymphatique et éviter les infections. Votre proche doit veiller à :

  • Ne pas porter de poids,
  • Ne pas mettre de bagues ou bracelets,
  • Ne pas porter de soutiens-gorge serrés,
  • Eviter les piqûres d’insectes et les blessures aux mains (notamment à la cuisine).
Dernière modification : 03-02-2010